Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Балалардағы эпилепсия: симптомдар және емдеу

Балалардағы эпилепсия - негізгі белгілері:

Балалардағы эпилепсия - нейрологиялық табиғаттың созылмалы патологиясы, ол мидағы жасушалардың электрлік белсенділігінің жоғарлауы аясында дамып келеді және сыртқы түрлерінде әртүрлі сіңірілуден көрінеді. Баладағы эпилепсия көбінесе басқа патологиялық жағдайларға байланысты дамитын қайталама ауруға шалдықтырады. Аурудың туа біткен нысаны мидың қалыпты дамуы мен тұқым қуалаушылықты тудырады.

Жетекші клиникалық көріністер - эпилептическая және конвульсиялы талма, бұзылған сананың, ауыр бас аурулардың және ұйқылы жүрудің толықтығы.

Дұрыс диагноз қою арқылы нақты симптоматикалық көріністің болуына байланысты проблемалар жоқ. Дегенмен аурудың түрін анықтау үшін аспаптық процедуралар талап етіледі.

Патологияны консервативті және нейрохирургиялық әдістерді кешенді пайдалану арқылы ғана емдеуге болады.

Аурулардың халықаралық классификациясы бойынша балалардың эпилепсиясы өз мағынасына ие. ICD-10 коды G40 болып табылады.

Этиологиясы

Аурудың басты аграрлық факторы - мидағы тікелей электрлік импульстардың пайда болуы, бірақ оларды қалыптастыру көздері толық түсінілмейді.

Дегенмен, балалардағы эпилепсияның келесі себептерін белгілеу әдеттегідей:

  • генетикалық бейімділік - аурудың даму ықтималдығы, ата-аналардың бірінде ұқсас патология болған кезде - 10%;
  • созылмалы инфекциялардың ауыр ағымы;
  • Менингит пен нейроцистикалық церкоз болып табылатын нәрестедегі инфекциялық мидың зақымдануы;
  • миға локализацияланған немесе метастазалы сүйек немесе онкологиялық ісіктер;
  • бала туылған кезде алған жарақаттар;
  • бас миының жарақаты.

Симптоматикалық эпилепсия , яғни мидың зақымдануының фонында қалыптасқан, бірнеше рет жиі кездеседі. Бұған келесі аурулар көмектеседі:

Сондай-ақ, эпилепсиялық талмалардың қалыптасуына бала туатын кезеңде қатты токсемия , пост-вакцинация асқынуларын дамыту және улы заттармен улану арқылы әсер етеді.

Мұндай аурудың пайда болу себептерін, тіпті ең соңғы нейроаймағыш техникаларын қолданғанда да, өте сирек кездеседі. Мұндай жағдайларда диагноз «балалардағы криптогенді эпилепсия» болып табылады.

Жіктеу

Мұндай бұзушылықтан бастап, бұл мидың жұмыс істеуін бұзудан басқа ештеңе емес, басты классификациялардың бірі оның орналасуымен бөлісуін білдіреді. Осылайша:

  • балалардағы уақытша эпилепсия - сіңірілімсіз ұстаусыз сананың жоғалуына байланысты, бірақ ақыл мен дене белсенділігінің күрт бұзылуымен сипатталады;
  • балалардағы фронталдық эпилепсия - айрықша ерекшелігі, оның типтік клиникалық көрінісі бар, бұл кезде ұстамалардың болуы, жоғалуы және ұйқылы
  • балалардағы париетальді эпилепсия;
  • балалардағы эпилепсия.

Аурудың соңғы екі түрі өте сирек кездеседі, бірақ жұмсақ клиникалық бейнесі бар. Уақытша және фронтал эпилепсия диагностикасының жиілігі 80% -ға жетеді.

Егер мидың бөліктерінің біреуі зардап шегеді болса, онда балалардағы эпилепсияның негізгі тақырыбы туралы әңгімелесу керек, ал олардың бірнешееуі жалпыланады.

Этиологиялық факторға негізделген патологияны бөлу:

  • балалардағы симптомдық эпилепсия - осы жастағы науқастарда өте сирек кездеседі;
  • балалардағы идиопатикалық эпилепсия нейрондардың жұмысының өзгеруіне байланысты дамиды, яғни олардың белсенділігі мен қозғыштығы дәрежесі айтарлықтай артып кетсе, солай саналады. Бұқтырылған мұра, мидың туа біткен ауытқулары және нейропсихиатриялық аурулар пайда болу факторы ретінде қызмет етеді;
  • криптогенді;
  • травмадан кейінгі;
  • ісік.

Аурудың идиопатикалық түрінің жеке түрі - балалардағы раналды эпилепсия. Ол өз атын алды, себебі ол ми қабығының жанында орналасқан Роланд бөренелерінде орналасқан. Жиі 3 жастан 13 жасқа дейінгі кезеңде орын алады. Айта кету керек, ол 16 жасқа толады.

Патологияның тағы бір типі - балалардағы абсесс эпилепсиясы, ол 5 мен 8 жас аралығындағы кезеңдерде көрінеді. Қыздардың басым көпшілігінде осы аурулардың түрі. Конвульсиялық емес талшықтарды айырады.

Аурудың сирек түрлері де бар:

  • Батыс синдромы;
  • балалардағы миоклоникалық эпилепсия;
  • Леннокс-Гасто синдромы.

Бұл патологиялық жағдайдың ең таралған және қолайсыз түрі балалардағы ұйқының немесе түнгі эпилепсия деп аталады.

Патологиялық процесс сондай-ақ жақсы немесе қатерлі болуы мүмкін. Екінші жағдайда, симптомдар да тиісті емдеу аясында дамып келеді.

Эпилепсияның жүрісі:

  • типтік;
  • атиптик, яғни. клиникалық көріністе ЭЭГ өзгерістеріндегі симптоматиканы немесе сәйкессіздікті жоюға болады.

Бірінші симптомдардың уақытына қарай жіктелуі:

  • жаңа туған нәрестелердің түрлері;
  • нәресте;
  • балалар
  • жастар

Симптоматология

Уақытша эпилепсия

Мұндай аурудың клиникалық көрінісі әртүрлі болып келеді және оның пайда болу ерекшелігі туындайды. Балалардағы эпилепсияның алғашқы белгілері:

  • бас аурулары;
  • sleepwalking;
  • кошмар;
  • жүрек соғу жылдамдығының кезеңдік өткірлігі.

Балалардағы раналды эпилепсияға келесі симптомдар сипатталады:

  • тұлғаның ұйқысы;
  • миоклонды немесе дене, жоғарғы және төменгі аяғындағы конвульсиялар;
  • сөйлеу функциясын бұзу;
  • жоғалтудың болмауы;
  • артық сілекей;
  • түнгі эпилептической талшықтар.

Эпилепсияның болмауының клиникалық көрінісі мыналарды қамтиды:

  • шамамен 30 секундқа бала жоғалады;
  • тоңазытқыш көзқарас;
  • ерні сабанмен созылған;
  • жиі кідірмелеу;
  • шегу

Батыс синдромының сипаттамасы:

  • нәрестенің 1 жасқа толған кезіндегі ұстап алуды дамыту;
  • басын жылжыту;
  • әсіресе таңертең жиі қайталану белгілері.

Леннокс-Гасто синдромының белгілері:

  • 2 жастан 4 жасқа дейінгі жастағы көрініс;
  • жылжу қозғалысы;
  • бұлшықет тонының күрт әлсіреуі аясында орын алатын баланың кенеттен құлауы;
  • конверсивті емес ұстамалар.

Миоклоникалық патология түрі келесіде пайда болады:

  • 9 жастан 12 жасқа дейінгі даму;
  • қару-жарақ пен аяқтың бұлшық еттерінің өткір қысымы;
  • балалардың құлауы;
  • заттарды қолында ұстай алмау.

Түсіндегі эпилепсия келесі клиникалық көріністерге ие:

  • жарты сағатқа созылатын ұстамалар;
  • жоғалту;
  • зәр шығару және нәжіс;
  • бас аурулары;
  • түнгі ұйқыны немесе ұйқыны;
  • тұлғалық өзгерістер.

Балаларда эпилепсияның типтік түрлері келесі белгілерге ие:

  • ішінара немесе жалпыланған конвульсиялар;
  • әлсіздік және әлсіздік;
  • мигрень ;
  • теріге жанасу және жану сезімі;
  • іштің ауырсынуы;
  • айнуы жүрек айнуы;
  • терлеудің жоғарылауы;
  • температура көрсеткіштерінің жоғарылауы;
  • жүрек соғысының жиілігін арттыру;
  • сезімнің барлық түрлерін өзгерту;
  • психикалық бұзылулар.
Эпилепсиялық басып алу кезеңі

Симптомдарды елеусіз қалдыру және терапияның ұзаққа созылмауы теріс нәтижеге әкеледі.

Балада эпилепсияның шабуылы келесі көмекке бағытталған алғашқы көмек көрсетуді қамтиды:

  • жәбірленушінің бөлмесіне таза ауа беру;
  • балаларды горизонтальдік жағдайға, яғни жағына қою;
  • тілін төмен түсіруге жол бермеу үшін, сондай-ақ баланы кеудеге тұншықтыруға жол бермеу үшін,
  • үйде медициналық топты шақырыңыз.

Шұғыл көмек көрсету кезінде қатаң тыйым салынады:

  • ұстамдылықты бақылауға тырысыңыз;
  • науқасты бұзу;
  • ауыз қуысын тыныс алу және жанама жүрек массажын орындау;
  • баланың тістерін ашпаңыз.

Диагностика

Дұрыс диагнозды белгілеу кешенді әдісті қажет етеді және, ең бастысы, мұндай манипуляцияларды жасайтын невролог немесе эпилептолог балаға бағытталған:

  • аурудың науқас және оның туыстары ретіндегі тарихымен танысу;
  • өмір тарихын жинау және зерттеу;
  • Науқасты мұқият тексеру;
  • неврологиялық жағдайды бағалау;
  • науқастың ата-аналарының толық зерттеуі - басып алудың жиілігі мен ұзақтығын, сондай-ақ клиникалық белгілердің ауырлық дәрежесін анықтау.

Зертханалық зерттеулер:

  • қан биохимиясы;
  • иммунологиялық қан талдау;
  • хромосомалық кариотипті анықтауға арналған тесттер.

Балалардағы эпилепсия диагностикасының аспаптық әдістері:

  • EEG;
  • сүйегінің флуороскопиясы;
  • CT және MRI;
  • күнделікті ЭКГ мониторингі;
  • офтальмоскопия;
  • Миы ПЭТ;
  • белдік пункциясы - ми асқазан сұйықтығын жинау және кейінгі зертханалық зерттеу үшін.
Белдік пункциясы

Мұндай бұзылулар келесіден ерекшеленуі керек:

  • балалардағы конвульсиялық синдром;
  • спазмофилия ;
  • фебрильді миоклонус.

Емдеу

Осы аурудың терапиясына консервативті және хирургиялық әдістер қатысады. Балалардағы эпилепсияның жұмыс істемейтін емі:

  • дене белсенділігінің төмендеуі;
  • ұйқының дұрыс үлгісін қамтамасыз ету;
  • науқастың психиатрмен жұмыс істеуі;
  • диеталық тамақтану ережелерін сақтау;
  • BOS-терапияны қолдану;
  • антиконвулсант және ноотропты препараттарды ауызша енгізу;
  • симптомдық эпилепсиядағы негізгі ауруды жою.

Ауруды нейрохирургиялық емдеу осындай операцияларды жүзеге асыруды қамтиды:

  • гемисфактеротомия;
  • алдыңғы немесе уақытша уақыттық лоблемомия;
  • экстратемпоральді неокортикалық рецептура;
  • арнайы имплантацияланатын құрылғылар көмегімен вагус нервін ынталандыру.

Мүмкін болатын асқынулар

Эпилепсия - бұл келесі асқынулардың пайда болуына әкелетін қауіпті патология:

  • шабуыл кезінде құлаған кезде жарақат;
  • ақыл-есі кем болу;
  • психикалық бұзылулар, мысалы эмоционалдық тұрақсыздық;
  • тілді қайтару;
  • баланың кеудеге тұншығуы мүмкін екендігінің белгісі болып табылады;
  • гиперактивтілік синдромы .

Алдын алу және болжау

Эпилепсияның дамуына жол бермейтін арнайы алдын алу шаралары әлі әзірленбеген. Аурудың пайда болу ықтималдығын төмендету үшін ата-аналар:

  • балаға жақсы ұйқы және дұрыс тамақтануды қамтамасыз ету;
  • жұқпалы ауруларды уақтылы емдеу;
  • балалардың басын зақымдамауға;
  • жүктіліктің дұрыс болуын бақылау;
  • баланы педиатрға үнемі көрсетіңіз.

Патология туралы болжам салыстырмалы түрде қолайлы болып табылады - консервативті медицина көмегімен, ұстап қалуды бақылауға болады, бірақ оларды толығымен болдырмауға болады. Балалар қалыпты өмір сүре алады.

Балаларда симптоматикалық эпилепсия қолайсыз нәтижеге ие, себебі ауыр науқастану және оның салдарының пайда болуы байқалады, бұл эпилепсиялық талмалардың ағымын ауырлатады.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер балаларыңызда Эпилепсия бар және осы аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, сізге дәрігерлер көмектеседі: невропатолог , эпилептолог , педиатр .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Гипогликемия (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Адам ағзасындағы глюкоза маңызды энергия көзі рөлін атқарады. Құрамында әйгілі отын болып табылады, тек тәттіге ғана емес, көмірсулар (картоп, нан және т.б.) бар барлық өнімдерде глюкоза бар. Қалыпты қан глюкозасы ересектерге шамамен 3,8-5,8 ммоль / л, жүкті әйелдер үшін 3,4-5,5 ммоль / л және 3,4-6,5 ммоль / л құрайды. Алайда кейде қандағы глюкозаның көрсеткіші нормадан айтарлықтай ерекшеленетін патологиялық жағдайлар болады. Осы жағдайлардың бірі гипогликемия болып табылады.

...
Инсулинома (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Инсулинома - бұл ұйқы безінде қалыптасқан және өте жақсы бағытта жүретін ісік. Ісіктің гормоналды белсенділігі бар - көп мөлшерде инсулин секрециясын қамтамасыз етеді. Бұл гипогликемияға әкеледі.

...
Метемоглобинемия (сәйкес белгілері: 20-дан 6-ы)

Метемоглобинемия - адамның негізгі биологиялық сұйықтығында метемоглобин немесе тотықтырылған гемоглобин деңгейінің жоғарылауы болатын ауру. Мұндай жағдайларда шоғырлану деңгейі нормадан жоғары - 1%. Патология туа біткен және сатып алынған.

...
Эмболия (сәйкес белгілері: 20-дан 5-і)

Эмболия - бұл патологиялық жағдай, оның дамуы нәтижесінде қан тамырларының люминесценциясы орын алады. Осыған байланысты қан ағымы ішінара немесе толығымен жабылады. Тамырлы люмині жабатын заттар эмболия деп аталады. Олар басқа қан тамырлы учаскелерден қан айналым жүйесінің үлкен немесе шағын шеңберін артерияларына енгізеді. Өлшемдері олар нақты кемелердің диаметрімен анықталады.

...
Гипертензиялық дағдарыс (сәйкес белгілері: 20-дан 5-і)

Гипертониялық дағдарыс - қан қысымының айтарлықтай артуы байқалатын синдром. Сонымен қатар, симптомдар негізгі органдар - жүрек, өкпе, ми және т.б. зақымдану кезінде дамиды. Бұл жағдай өте күрделі және шұғыл көмек көрсетуді талап етеді, себебі ол басқаша күрделі асқынуларды дамытады.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

невролог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Александр Солженицын, 5, 1-б
Телефон : +7 (499) 116-82-18
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Трехгорный Вал, 12, 2-қабат
Телефон : +7 (499) 116-82-19
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Давыдовская, 5
Телефон : +7 (499) 116-82-08
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Боткинского даңғылы, 8
Телефон : +7 (499) 519-32-81
эпилептолог қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Клара Зеткин, 33, Bldg. 28
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Волгоградский даңғылы, 42-бет, 12-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .