Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Балалардағы ингаляциялық шеру: симптомдар және емдеу

Балалардағы инсулиндік грыжасы - негізгі белгілері:

Балалардағы инсулиндік грыжа - бұл ініс қышқылының ішектің ішектің қаңылтырын, оның мазмұны мен ішектің ілмектерін, оментумның және аналық безінің бір бөлігін қамтитын қасірет. Аурудың басталуында жыныстық және генетикалық бейімділікке іргелі рөл беріледі. Көбінесе бұл ауруды балалар анықтайды, ал қыздар бірнеше есе аз.

Сыртқы жағынан, шұңқырда жұлынғанда немесе жылап жатқан кезде көлемін ұлғайтуға тырысатын, бірақ тынығуға толығымен жоғалады.

Диагностика іс-шаралар кешенін жүзеге асыруға бағытталған - педиатриялық хирург пен кеңес беруден бастап, кіші пациенттің аспаптық зерттеулерімен аяқталатын мұқият тексеруден.

Ауруды консервативті де, тиімді де емдеуге болады, бірақ олар жиі лапароскопиялық операция жасаудан тұратын екінші емдеу нұсқасына ауысады.

Оныншы қайта қараудың аурулардың халықаралық жіктелуіне сәйкес бұл патологияның жеке мағынасы бар. ICD-10 коды - K40.

Этиологиясы

Жиі бала туа біткен кеуде қуысының диагнозымен диагноз қойылады және білім берудегі іргелі рөл перитониялық қуыстың вагинальды процесіне тағайындалады.

Ұл балалар арасында патологияның таралуы кеуденің сіңіргісі мен кеуде каналы арқылы жүзеге асатын скваторға түседі. Кәдімгі жағдайлардың пайда болу жағдайында, тестілік пролапс аяқталғаннан кейін вагинальды процесс толтырылады, бірақ егер бұл процесс бұзылса, шұңқырдың пайда болуына қолайлы жағдайлар жасалады.

Көптеген жағдайларда бұл аурудың дамуына келесі факторлар себеп болады:

  • генетикалық бейімділік;
  • баланың әлемге бұрын пайда болуы.

Сонымен қатар, кейбір жағдайларда, кейбір аурулар шағала аймағында ерік пайда болуы мүмкін, оның ішінде:

  • сперматикалық сымның мистикалық құрылымдары;
  • сынамалы тамшы ;
  • жамбас аймағының буындарының дисплазиясы;
  • жұлын інісі;
  • жұлынның патологиясы;
  • дәнекер тінінің зақымдануы.

Туа біткен қызарудың қыздарда пайда болуының басты себебі жатыр тәрізді органның орналасқан жерінде - ішек-қарын дамуында, оның қалыпты жағдайымен салыстырғанда біршама жоғары. Бірте-бірте, жатырдың қалыпты анатомиялық орналасуынан кейін.

Жатырдың перитонаға мезентерамен байланысты болғандықтан, кейде түсіп жатқанда іш қуысының ішкі қабаты артқа созылып, бұл қабаттың пайда болуына әкеледі. Бұл қабықтың ішектің ашылуына кедергі жасайды және қыздарда қызылша қабығын қалыптастырады. Аурудың қалған бөлігі балалардағы аурудың дамуымен толықтай сәйкес келеді.

Нәресте аймағындағы қызылша қыртысының пайда болуындағы соңғы орынды иррационалды жүктілікке, яғни алкогольдік сусындар, есірткі заттар мен темекі шегу арқылы болашақ ананың теріс пайдалануы беріледі.

Алынған патологияға келетін болсақ, ол балаларда өте сирек дамиды, бірақ бұл мүмкін:

  • баланың тым жоғары салмағы;
  • салмақ жоғалту күрт;
  • гиподинамия немесе дене белсенділігінің болмауы;
  • көтеру салмағы;
  • созылмалы іш қату ;
  • клиникалық көріністе күшті жөтел сияқты белгілерге ие тыныс алу жүйесінің аурулары;
  • іштің бұлшық еттерінің сәтсіздігі;
  • физикалық асқын кернеу.

Жіктеу

Протоздың локализациясына негізделген баланың кеуде қуысы:

  • оң жақты - ұлдар арасында жиі кездеседі және барлық жағдайлардың 60% құрайды;
  • сол жағынан - жағдайлардың 30% -ында диагноз қойылды;
  • екі жақты - ұлдарда 10% байқалады, ал қыздарда мұндай аурулардың көпшілігі жағдайларды құрайды.

Туа біткен ерні:

  • Ішкі кеуде сақинасынан өтіп, кеуекті арнаға түсіп,
  • тікелей - сирек кездеседі. Осындай жағдайларда олар перитонаның қабырғасында қалыптасқан және сыртқы қышқыл сақина проекциясында орналасқан бұлшықет ақаулары арқылы кетеді.

Сондай-ақ, келесі формаларда бар ерлердегі құсты қыртысты қыртысты атап өтуіміз керек:

  • Канатик немесе фуникуляр - пациенттердің 90% -ында кездеседі;
  • тестілік немесе тестілеу - тек 10%.

Балалардың кеуденің шағылысуының ең көп кездесетін асқынуы оның бұзылуы болып табылады, яғни:

  • фекаль;
  • ретроградтық;
  • серпімді;
  • Рихтердің бұзылуы.

Симптоматология

Балалардағы кеуде қуысының белгілері

Аурудың негізгі клиникалық көрінісі - бұл гериальді өрнектің пайда болуы, ол көлемі бойынша айтарлықтай артады:

  • жалаңаштау;
  • ауыр жөтел;
  • штамм;
  • үлкен қарт балаларға арналған ұзақ жүру.

Демалыс немесе дененің көлденең күйінде, ол мөлшерде азаяды немесе мүлдем жоғалып кетуі мүмкін.

Ісік жиі сопақ немесе шеңбер түрінде болады және келесі симптомдармен бірге болуы мүмкін:

  • Іштің төменгі ішінде орналасуы;
  • Ішкі жамбастың, төменгі артқы және сакрымның ауырсынуының таралуы;
  • кейіптеудің өзіндік сипаты пайда болады, бірақ ішектің бір бөлігі герниялық қапқа кірсе;
  • протездеу аймағында шағылыстыру.

Кеуекті-скрартальды ерік пайда болған жағдайларда, ұл балаларға гериальді мазмұнын төмендету аясында пайда болатын ногтум деформациясы орын алады. Қыздарда ерік липияға түсіп кетуі мүмкін, бұл олардың қалыңдығына әкеледі.

Келесі симптомдар бұзушылық сияқты қиындықтардың дамуын көрсете алады:

  • кеудеде ауырсыну;
  • алаңдаушылық туғызды;
  • үнемі жылау;
  • газдар шығарындыларының болмауы;
  • шұғылалы қылшық күрделене түседі және іш қуысының ішіне дереу шегінбейді;
  • жиі бөртпе;
  • іштің мөлшерін ұлғайту.
Қыздарда құсық шырышының белгілері

Жоғарыда көрсетілген клиникалық белгілерді елемеу балалардағы құсық қуысының ауыр асқынуларымен байланысты.

Диагностика

Нормаланған шығудың бірнеше жолмен табылуы мүмкін:

  • педиатрдың күнделікті тексеру барысында;
  • педиатриялық хирургқа мүлдем өзгеше ауру туралы кеңес беру;
  • ата-анасының үйінде.

Балалардағы кеуде қуысының алғашқы диагнозы мыналардан тұрады:

  • аурудың тарихын кіші пациенттің ғана емес, сонымен бірге оның ата-анасын - генетикалық бейімділік сияқты осындай себеп бар екенін анықтау немесе жоққа шығару үшін;
  • өмір тарихын жинау және талдау - шығудың пайда болуының анықтамасын түсіндіру немесе алынған ерминге әкелетін факторларды анықтау;
  • шұңқырдың пальпациясына және оны қалай қалпына келтіретінін бағалауға арналған мұқият тексеру. Бұл жағдайда пациенттің жөтелуіне, майысуға немесе штамға түсуіне болады;
  • науқастың ата-анасының толық сауалнамасы - симптомдардың пайда болуы мен ауырлығының бірінші рет анықталуы

Дұрыс диагнозды және дифференциалды диагнозды растау үшін мыналар қажет:

  • Перитонның және кіші жамбастың ультрадыбысымен;
  • контрастты пайдаланатын радиография;
  • Кеуекті каналдар мен скрипканы ультрадыбыстық зерттеу;
  • скватумның диафаноскопиясы.

Бұл жағдайда адамның биологиялық сұйықтықтарын зертханалық зерттеу практикалық емес, себебі олардың диагностикалық маңызы жоқ.

Балалардағы қылшық ерминді:

Емдеу

Жиі балаларда диагноз қойған креативті ерік ауруы үшін хирургиялық әдістер пайдаланылады және емдеу тактикасы аурудың пайда болуымен байланысты. Консервативті емдеу әдісі:

  • тірек тіреуі бар;
  • Терапиялық массаж курсы.
Шұңқырдың қабынуын емдеу үшін бандаждар

Қарапайым ағып кету жағдайында ерні қабықшасы перитонға мәжбүрлейді, ол:

  • Арнайы соқпақтарды немесе желілерді қолданумен қол жеткізілетін шұңқырлы арнаның әлсіз қабырғаларын нығайту;
  • перитониум мен скватум арасында орналасқан қосылыстың қосылысын біріктіру;
  • қышқыл сақинаны нығайту.

Балалардағы кеуекті қуықты емдеудің екінші нұсқасы - бұл фаралық протездеудің оқшаулау, лигатура және экзивенциясы. Бұған гериопластика деп аталатын егеуқұйрықтарды жөндеу бойынша операция жасау арқылы қол жеткізуге болады. Инъекция ашық әдіспен немесе кеуде қуысының лапароскопиясымен жүзеге асырылады.

Егер егеуқұйрық бұралған болса, онда жара пайда болады, мазмұнның өміршеңдігі бағаланады және перитонеальды ақау тігістендіріліп, содан кейін күшейтіледі. Қыз балаларды безгектен туындататын ерік безінің дамуы дереу медициналық араласудың көрсеткіші екенін есте ұстаған жөн. Ұлдарға қарағанда, мұндай асқынудың дамуынан кейінгі алғашқы сағаттарда емдеудің консервативті әдістері жасалады, бұл егеуқұйрықтың өздігінен қалпына келуіне көмектеседі. Бұған:

  • жылы ванналар;
  • ауыруды емдеу;
  • Дененің көлденең орналасуын, әрқашан көтерілген жамбаспен қамтамасыз етіңіз.

Оң нәтиже болмаған жағдайда, балалардың шағылыстың қыртысын кетіруге арналған төтенше операция көрсетілген.

Қиыршықтан шыққан элементтердің өміршеңдігі клиникалық дәрігердің күмән туғызатын жағдайларда, оларды алып тастау жүзеге асырылады.

Мүмкін болатын асқынулар

Балада кеуденің шағуын бұзу негізгі болып саналады, бірақ патологияның жалғыз қиындықтары емес. Ауру сонымен қатар келесі салдарға әкелуі мүмкін:

  • тіндік өлім немесе анар безінің некрозы;
  • адгезияның пайда болуына байланысты қызылшаның оң жақ қабатына жете алмау;
  • зақымдалған қандағы қанмен қамтамасыз ету;
  • тестілік атрофия;
  • ересектерде, бедеулікке дейін ұрпақты болу қабілетін төмендету;
  • лимфостаза және лимфоцелия.

Алдын алу және болжау

Балада кеуде қуысының пайда болу қаупін азайтатын алдын алу шаралары ретінде келесі ұсынымдар:

  • жүктілік кезінде салауатты өмір салтын сақтау;
  • Генетикалық бейімділікке ие балалар үшін кеуде белдеуін кию керек;
  • созылмалы іш қатуға қарсы күрес;
  • ауыр жөтелмен ауыратын ауруларды уақтылы емдеу;
  • физикалық асқын кернеуді алып тастау;
  • жақсы тамақтану;
  • Баланың мамандары баланы үнемі тексеріп отырады.

Аурудың болжамдары жиі қолайлы - операциядан кейін толық қалпына келтіруге және жылдам қалпына келтіруге болады. Өте маңызды нәтиже тек 0,5% жағдайында байқалады, ал шұңқырдың қайта қалпына келуі пациенттердің 1% -нан аз.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер балаларыңызда қыңыр шағылысыңыз және бұл аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, дәрігерлер сізге көмектесуі мүмкін: хирург , педиатр .

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Гербиальді ерцифика (сәйкес белгілері: 14-тен 4-і)

Кеуде қуысының шұңқыры ішкі бөліктердің (ішектің, оменттің) ішкі қабырғасының шегіне жетпейтін кіндікке шоғырланған тәндік шығуды білдіреді. Белгілі бір жас тобына жатқызуға байланысты көріністе ерекшеленетін кеуде қуысының шұңқыры тек қана балаларға ғана емес, ересектерге де көрінуі мүмкін.

...
Жатырдың қабынуы (сәйкес белгілері: 14-тен 4-і)

Жатырдың қабынуы патогенді органның қуысына енуіне байланысты қалыптасатын патология болып табылады. Жиі жиі қабыну фаллопиялық түтіктер мен аналық бездерге әсер етеді. Сондықтан медицинада бұл аурулар бір топта «жамбас мүшелерінің қабыну аурулары» біріктіріледі. Аурулар тобында дәрігерлер жатыр мен қабыну қабынуының патологиялық процестерін, жамбастың перитонеумын және жамбастың майлы тінін қамтиды.

...
Escherichiosis (сәйкес белгілері: 14-тен 4-і)

Эшерхиоз - жұқпалы ауру, ішек трактінің зақымдануы. Көп жағдайда ол өткір түрде жалғасады. E. coli барлық түрлері инфекциялық процестің дамуына әкелуі мүмкін емес. Аурудың қоздырғышы - бұл ерекше бактерия, оның көзі тек науқас адам. Сонымен қатар микроорганизмді адам ағзасына енудің бірнеше жолы бар.

...
Ер инуариальды ерік (сәйкестік белгілері: 14-тен 4-і)

Еркектердегі инсулиндік ерік - ішек қуысы жасайтын ішкі ағзалармен сипатталатын ауру. Шұңқырға құмшекара, қосымша, неғұрлым үлкен омента, соқырдың бөлігі, sigmoid және жұқа ішек болуы мүмкін.

...
Ауыр гиперстимуляция (сәйкес белгілері: 14-тен 4-і)

Оваривтік гиперстимуляция (оварин гиперстимуляциясының синдромы) - бұл гинекологиялық бұзылыс, ол баланың дамуына арналған овуляцияны ынталандыру үшін гормоналды препараттарды артық пайдаланудан туындаған.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

хирург алады
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Маршал Жуков даңғылы, 38, тел. 1
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Миклухо-Маклай, 43 жаста
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Расковой, 14-22
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярцевская, 8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ярославская, 4/8
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ., Каширское көшесі , 74, 1-үй
Телефон : +7 (499) 519-32-81
педиатр қабылдайды
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Первомай ауданы, 42-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Хорошевское к-сі, 80
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Ленин даңғылы, д.10
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Маросеика, 6-8, 4-бет
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ландышевая, д.14, корп. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .