Дәрігерді таңдау және телефон арқылы жазу
, 7 (812) 409-93-64 7 (499) 519-32-81 , 7 (812) 409-93-64

Жүктілік кезіндегі гематома: симптомдар және емдеу

Жүктілік кезіндегі гематома - негізгі белгілер:

Жүктілік кезіндегі гематома матадағы қан жинау болып табылады, ол көбінесе жарақаттан кейін пайда болады. Вакуумда сұйықтық немесе коагуляцияланған қан бар. Бұл жағдай күтуші анаға да, ұрыққа да өте қауіпті.

Ауруды қоздыратын жиі кездесетін факторлар:

Аурудың белгілері ерекше болып табылады және төменгі іш аймағында орналасқан ауырсыну сезімімен, сондай-ақ қоңыр секрециясының пайда болуымен және қан қысымын төмендетумен сипатталады.

Дұрыс диагноз тек қана жүкті әйелдерге жүктелетін жоспарланған ультрадыбыстық сканерден ұсынылған аспаптық зерттеулердің нәтижелері негізінде ғана жасалуы мүмкін.

Мұндай патологтардың барлық қауіп-қатеріне қарамастан емдеу тек қана консервативті терапевтік әдістермен жүзеге асырылады, оның ішінде дәрілік (Duphaston, Papaverine, Tranexam, Wobenzym) және сақтаушы диетаны сақтау.

Этиологиясы

Гемотома қалыптастыру себептері әйелдерде жүктілік кезеңінде жиі патологиялық болып табылады. Осылайша, арандатушылар әрекет етуі мүмкін:

  • жатырдың және плацентаның берілуіне жауап беретін өте нәзік қан тамырлары;
  • жыныс жүйесінің аурулары;
  • қан реңіндегі мәндердің күрт ауытқуы;
  • ауыр стресстік жағдайлардың тұрақты әсер етуі;
  • эмбрионның қалыпты дамуы;
  • қанның құйылуын бұзу;
  • гормондық өзгерістер;
  • болашақ анаға темекі шегуге және ішімдік ішуге тәуелділік;
  • шамадан тыс жаттығулар (retroplacental гематома);
  • Іштің жарақаты;
  • жатырдың дамуының туа біткен немесе патологиясы;
  • метаболизм процестеріндегі үзілістер;
  • ауырсыну токемиясы;
  • жұқпалы аурулардың кең спектрі;
  • агрессивті жыныстық байланыс;
  • эндометриоз ;
  • жатыр миомасы .

Ең қауіпті болып табылады, әсіресе, егер оның диаметрі 2 см-ден артық болса, жүктіліктің ерте кезеңінде гематома - бұл жағдайда ол 40% көлемінде жұмыртқа мөлшерін алып, өздігінен төмен түсіп қалуына әкелуі мүмкін.

Жіктеу

Жүктілік мерзіміне сүйене отырып, мұндай ісіктердің бірнеше түрі бар, атап айтқанда:

  • субхоральдық гематома - ұрықтың ішкі дамуының 16-шы аптасына дейін болатын хорионнан бастап клеткалардың бөлінуі;
  • retroplacental гематома - ұрықтандырылған жұмыртқаның плацентаның қабынуынан пайда болады, ол оны қалыптастыруды жүктіліктің 16-шы аптасында аяқтайды. Мұндай жағдайларда олар қалыпты орналасқан плацентаның ерте кетуі туралы айтады.

Сонымен қатар, аурудың мұндай түрлері бар:

  • субамниозды гематома - ұрықтың толық дамуына қауіп төндірмейді. Ол өздігінен сіңіп кетуі мүмкін немесе тіндердің түрінде пайда болуы мүмкін. Жүктілік кезінде гематоманың қанша уақыт бойы сіңірілетіні нақты жеке сипатта болады, мұндай процесс 2-ден 5 аптаға дейін өзгеруі мүмкін;
  • жүктіліктегі ретроамниоздық гематома - толық асимптоматикалық және жиі қолайлы болжам;
  • ішек құралы - бұл өте маңызды мәселе. Өсу болмаған жағдайда, ол ешқандай проблемалар тудырмайды және эмбрионның дамуында бұзушылық тудырмайды. Алайда прогресс пен белсенді өсумен науқасқа госпиталдандыру қажет болуы мүмкін.

Жүкті әйелдердің гематомасы бірнеше дәрежелі ауырлық дәрежесіне ие:

  • жарық - көптеген жағдайлардың көпшілігінде диагностикалық іздеу ретінде әрекет етеді, яғни, әйелдің жалпы жағдайының нашарлауына әкелмейді және ешқандай белгілер көрсетпейді;
  • қалыпты - төменгі іштегі ауырсынудың пайда болуы ғана мүмкін;
  • ауыр - денсаулығының айтарлықтай нашарлауына және сананың жоғалуына әкелетін нақты симптомдарды дамытады. Өз кезегінде уақтылы енгізілген емдеу қиындықтарды болдырмауға 100% кепілдік бермейді.

Симптоматология

Жүктілік кезіндегі гематома

Аурудың клиникалық көрінісі оның прогрессиясының ауырлығына қарай әртүрлі болады. Мысалы, секрециясыз және басқа да симптомдарсыз жүктілік кезінде гематома дамудың бастапқы сатысында ғана мүмкін. Үлкен ісік сезіну өте сирек кездеседі.

Барлық қалған жағдайларда, әртүрлілікке қарамастан, симптомдар мыналарды қамтиды:

  • іштің қуысының алдыңғы қабырғасының төменгі жағында орналасқан әртүрлі ауырлық синдромы ;
  • қоңыр түсіру, қан жиі жас қан тамырлары;
  • тонометрді оқудың прогрессивті төмендеуі;
  • бейберекетсіздік;
  • қарқынды ішкі қан кету;
  • айналуы;
  • туылған нәрестедегі жүрек ырғағының бұзылуы.

Егер мұндай белгілер орын алса, сізге тез арада білікті көмек сұраңыз, әйтпесе өлім ықтималдығы алынып тасталмайды.

Диагностика

Жүктілік кезінде плацентадағы гематома аспаптық зерттеулердің нәтижелері бойынша ғана анықталады. Дегенмен, диагностикалау процесі міндетті түрде кешенді тәсіл болуы керек.

Ең алдымен, акушер-гинеколог дербес манипуляцияларды өз бетімен жүзеге асыруы керек, соның ішінде:

  • ауру тарихымен танысу - бұл патологиялық негізде қозғаушы факторды көрсетеді;
  • өмір тарихын жинау және талдау - ішектің стресстік жағдайлардың немесе жарақаттанудың әсерін анықтау;
  • алдыңғы іш қабырғасын пальпациялау;
  • Науқасты егжей-тегжейлі зерттеу - бұл дәрігерге аурудың толық симптоматикалық көрінісін жасау керек.

Зертханалық диагностика мыналарды қамтиды:

  • қан мен зәрді жалпы клиникалық талдау;
  • қан биохимиясы;
  • коагулограмма;
  • флорада бактериальды егу (гематома кезінде ағза жиналады);
  • гормондық сынақтар.

Аспаптық рәсімдер:

  • Ультрадыбыстық;
  • допплерометрия;
  • CT және MRI - көрсеткіштерге сәйкес (мысалы, ұйымда сатысында гематома).
Жүктілік кезінде допплерометрия

Бүйрек үсті гематомы және осындай формацияның басқа түрлері келесі диагностикалық ерекшеліктерге ие:

  • жатырдың қабырғасының қалыңдығын арттыру;
  • овумның параметрлерін өзгерту;
  • жатырдың және хорионның арасындағы қанның пайда болуы;
  • осы органның контурын деформациялау.

Емдеу

Жүктілік кезіндегі жатырдың гематомасы препараттарды қолдану негізінде негізделген консервативті әдістермен ғана жойылады. Пациенттер жиі тағайындалады:

  • темір бар дәрілер;
  • антиспаздықтар;
  • антибиотиктер;
  • плацентаралық-қанның қан ағымын жақсартатын заттар;
  • disaggregants;
  • витаминдік кешендер.

Жүктілік кезінде келесі дәрі-дәрмектерге жол беріледі:

  • Actovegin;
  • «Papaverine»;
  • Wobenzym;
  • Curantil;
  • «No-shpa»;
  • «Duphaston»;
  • Vikasol;
  • «Ditsinon»;
  • «Аскорутин»;
  • «Утрозецка»;
  • Tranexam.

Сонымен қатар, емдеуге мыналар жатады:

  • қатты төсек демалысы;
  • газды пайда болған өнімдерді тұтынуды шектеу арқылы диеталық терапия.

Төтенше жағдай кезінде пациенттің жағдайының айқын нашарлауымен кесу кесарий бөлімі арқылы жүзеге асырылады.

Мүмкін болатын асқынулар

Қайталанбалы ісік, сонымен қатар басқа да ісік түрлері қауіпті асқынулардың дамуына себеп болуы мүмкін, соның ішінде:

  • өздігінен аборт жасау;
  • жаппай қан кету;
  • ұрықтың өсуін және дамуын тежеу;
  • Плацентаның мерзімінен бұрын босануы ;
  • Кувелердің жатыры.

Мұндай салдары ұрық пен күтуші ананың өліміне әкелуі мүмкін.

Алдын алу және болжау

Жүктіліктің күрделенуін болдырмау үшін адамзаттың әлсіз жартысы өкілдері бірнеше қарапайым ережелерді сақтауы керек. Осылайша, алдын алу:

  • нашақорлықтан толық бас тарту;
  • дұрыс және теңгерімді тамақтану;
  • белсенді өмір салтына дейін;
  • стресстік жағдайларды және жүйке асқынуларын болдырмау;
  • жарақаттанудың және іште жарақаттанудың алдын-алу;
  • гематоманың қалыптасуына әкелетін барлық патологияларды дер кезінде анықтау және толық емдеу;
  • акушер-гинекологқа жүйелі түрде бару.

Жүктіліктегі жатырдың мұндай тәрбиесі көбінесе жағымды болжамға ие. Кейде қалыптасудың өзін-өзі қалпына келтіруі орын алады, бірақ жүктілік кезінде қанша гематома шығады, оның түріне байланысты болады. 2 сантиметрден асатын гематомалар ең қауіпті болып табылады - мұндай жағдайларда асқынулардың ықтималдығы жоғары.

Осы мақаланы бөлісіңіз:

Егер сізде жүктілік кезіндегі гематомамен және бұл аурудың тән белгілері бар деп ойласаңыз, онда сіздің гинеколог сізге көмектесе алады.

Біз сондай-ақ енгізілген симптомдарға негізделген ықтимал ауруды таңдайтын онлайндық ауру диагностикасы қызметін пайдалануды ұсынамыз.


Осындай белгілері бар аурулар:
Жұлдыру апоплексі (сәйкес белгілері: 6-дан 3-і)

Овариальдық апопсихокси - бұл овариальды матада пайда болатын кенеттен жарылыс (яғни, тұтастықтың бұзылуы). Ауру симптомдары қан ішіндегі омыртқалы апоплексия, ол іш қуысына өтеді, сонымен қатар ауыр интенсивті синдроммен жүреді.

...
Овариальды кист (сәйкестік белгілері: 6-дан 3-і)

Овариальды кист - ісік түрінің жақсы емі. Сырттай, кист - бөртпенің үстінде пайда болған қап (немесе бірнеше кисталар туралы сөйлесіп жатсақ, қылшық), ішіндегі сұйықтық немесе басқа заттар бар. Ауру симптомдары аурудың нақты түріне тәуелді аналық безі шын мәнінде сүйек ісік болып табылады, бірақ бұл оның жыртылуы жүректің ауыруы мен қанымен жүретін кері сценарийдің мүмкіндігін жоққа шығармайды.

...
Өкпенің эмболиясы (сәйкес белгілері: 6-дан 3-і)

Өкпенің эмболиясы - қан ұйығы немесе басқа бөтен дене (сүйек кемігін, май қабатының бөлшектерін, паразиттерді) арқылы өкпе артериясының тосқауылдары. Веналық жүйеде қан түзілуі, оң жақ немесе сол жақ атриум, жүрек қарыншасы болуы мүмкін. Егер медициналық көмек уақтылы қамтамасыз етілмесе, ол өлімге әкеледі.

...
Гемоторакс (сәйкес белгілері: 6-дан 3-і)

Гемоторакс - плацевтік аймақта қан жинаумен сипатталатын патологиялық жағдай. Қалыпты жағдайда ол тек аз мөлшердегі серозды сұйықтықты қамтиды. Пленар қуысын қанмен толтырғандықтан, өкпеге қысылып, трахея, тимус безі, аорты арқа басқа бағытқа ауысады.

...
Тамақ улану (сәйкес белгілер: 6-дан 3-і)

Тамақ улану - улы заттар, зиянды микроорганизмдер, вирустар немесе паразиттер бар тағамдарды ішкеннен кейін пайда болатын жұқпалы емес бұзылыс. Барлық өнімдерде аз мөлшерде бактериялар бар, ал аз мөлшерде олар ересек немесе балаға қауіп төндірмейді. Бірақ олар дұрыс сақталмаса, патогенділердің саны тез арта бастайды. Денеге кірген соң, олар асқазан-ішек жолдарында қабыну процестерін, тітіркенуін және мастануын тудыратын көбейтуге және таратуға кіріседі.

...
Ары қарай оқу:
Джозеф Аддисон

Көптеген адамдар жаттығулар мен жаттығуларсыз медицинасыз жұмыс істей алады.

гинеколог алады
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Лобачевский, 42, 4-бет
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Кибалчича, 2, үй. 1
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қаласы, Университет даңғылы, 4
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Космонавт Волков, 9/2
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Батырлар Панфиловцев, 1
Телефон : +7 (499) 969-23-58
Мекен-жайы : Мәскеу, Пестеля, 11
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Ивановская, 23
Телефон : +7 (499) 969-23-63
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Проворец, 36
Телефон : +7 (499) 969-23-38
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Воротинская, 4
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Мекен-жайы : Мәскеу қ. Тестовская, 10 қабат, 1 кіреберіс
Телефон : +7 (499) 519-32-81
Біздің топ «ВКонтакте»
Біз дәрігерлерді шақырамыз
Біз практиктерді recomed.site сайтына келушілерге кеңес беруді ұсынамыз - көбірек біліңіз .